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 体外反搏是指在心脏舒张期对人体施加外压，将其中血液驱回主动脉，从而增加心肌的灌注压和供血，达到改善心脑肾等器官缺血的目的。1953年美国的Kantrowitz首先提出通过提高主动脉舒张压以增加冠脉血流的设想。1962年Moulopoulos研究成功主动脉内气囊反搏器（内反搏），1963年Birtwell及Soroff等人研制出供临床应用的体外反搏装置（外反搏）。1976年郑振声教授报导研制成功四肢序贯式正压反搏装置并应用于临床，1982年进一步发展为增强型体外反搏装置（enhanced external counterpulsation, EECP）。体外反搏在设备上出现了两大变革，其一是非序贯式加压转变为序贯加压，非序贯加压只能使舒张压的提高接近原来收缩压的水平。序贯加压加上臀部加压的反搏波比非序贯加压高46.2%；其二是有由液压式加压变为气动加压，简化了设备与操作，病人更易于接受。EECP能使舒张压升高达150mmHg-170mmHg。在国内已广泛地应用于临床，大量报告肯定了它的“安全与有效”，在医学治疗史上尚未有过任何一种仪器或药物能使组织灌注压提高到这样一个高度。灌注压的提高可以改善组织的微循环障碍，促进血管重构，改善血液的流变状态，促进血管内皮细胞功能的调整与修复等。近二十年来，我国的增强型体外反搏技术无论从基础研究、临床应用，还是从仪器的设计制造等方面均处于世界领先地位。增强型体外反搏已作为治疗缺血性疾病的手段之一。 |